中国儿童弱视防治专家共识（2021年）

弱视（amblyopia）是指由于斜视（一只眼睛向一侧偏斜）、屈光不正（也就是近视、远视、散光等）或形觉剥夺（眼皮抬不起来、白内障、角膜混浊等）等原因,导致孩子在视觉发育期未能得到足够发育,导致最佳矫正视力低于正常水平或者两眼视力相差2行以上，均划归弱视。

弱视是一种严重危害儿童视力的眼病，早期发现的弱视患儿是可以通过视觉训练使视力得到提高，发现越早，治疗越及时，预后越好。然而很多家长对弱视的认识不足，往往不能及时地发现，未能准确地检查，或没有进行有效的治疗，最后错过了弱视治疗的黄金期。而这些错过了治疗黄金期的孩子则很难再通过治疗得到视力的提高，成为了儿童视力残疾的主要病因。

1、配镜。首先通过医学验光，正确配镜的方式进行矫正。配镜的目的是使视网膜上得到清晰的图像，给视觉功能发育一种良好的刺激，为提高视力创造基础。

2、遮蔽疗法。一侧眼部的视力极差时，一定要把视力好的眼睛盖上，强迫弱视眼多用。遮盖时需要一个眼罩，盖得越严越好，遮盖时间需在医生指导下确定。

3、弱视功能训练。主要包括几个方面，第一，传统的精细训练：比如穿针、穿珠子，绣十字绣这些都属于精细训练。第二，视觉刺激的训练，比如低视力时做红光照射，通过红光刺激眼底的视觉细胞，提高视力，还有比如CAM，光刷，VR。VR的技术可以把更加立体性的事物呈现在患者的面前，弱视不光是提高视力，还要关注双眼视觉和立体感。

弱视患儿双眼或单眼视力低下，没有完善的双眼视觉功能，没有精细的立体视觉，容易发生斜视，眼睛视功能多方受损，对孩子以后的学习，工作，生活都会有影响

弱视是在视觉发育期内发生的疾病。人类视觉发育的敏感期大约为从出生到8岁，所以弱视治疗的年龄为8岁之前，儿童时期是视力发育的黄金时期。家长们一定要在此阶段，多多注意孩子的眼部健康问题。而且年龄越小，弱视程度越轻，治疗效果越好！

作为苏州市残疾儿童康复训练定点机构（低视力康复类），我院积极推进儿童弱视训练项目，向区域儿童提供早起筛查、专科指导和精准治疗，符合条件的患儿可申请补助，补助时间为12个月。吴江区户籍、有弱视指征的儿童可在我院眼科门诊开具诊断证明，由家长携带户口本、身份证、疾病诊断证明至吴江区残联提出补助申请。由区残联审核、认定符合相关条件后，家长可带儿童至我院眼科门诊开具康复项目，至眼科弱视训练室接受专业化、规范化的功能训练，在专科医生指导下进行阶段性的居家训练，常规每周训练5天，每月完成训练22天。

目前，享受到这一补助的儿童通过早期的功能训练，恢复情况比较好。目前我院眼科训练内容包括红闪、后像、光刷、棋盘格、光栅、聚散球、精细训练、调节灵敏度训练、VR多媒体训练（包含视觉技巧、三级视功能）等。眼科医生提醒，人类视觉发育的敏感期大约为出生到8岁，弱视训练黄金期为3到6周岁，年龄越小、弱视程度越清，功能训练的成效越好。