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对身高管理有需求的儿童来到内分泌科,在做完基础评估后,一部分儿童会建议做生长激素激发试验,今天就来聊一聊“什么是生长激素激发试验”?
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什么是生长激素?
生长激素是由人体脑垂体前叶分泌的一种肽类激素,有促进长骨的生长,蛋白质的合成、脂肪的分解等生理作用。
如果生长激素分泌的少,就会影响孩子身高增长和代谢。
为什么要做生长激素激发试验?
正常状态下,生长激素在体内呈脉冲式分泌、昼夜节律分泌。
这种分泌与垂体、下丘脑、神经递质以及大脑结构和功能的完整性有关,有明显个体差异,并受睡眠、运动、摄食和应激的影响,故单次的血液检查的生长激素水平不能真正反应机体的生长激素分泌情况。另外,夜间深睡眠入睡时多次抽血也不容操作。
生长激素激发试验分生理性激发试验和药物激发试验。
生理性的激发,如运动激发、深睡眠激发试验要求一定的条件和设备。同时,由于年龄和运动程度的差异,生理性激发对诊断的生长激素水平判定在儿童中意义不大。
因此,目前主张药物生长激素激发试验,即通过外源性药物刺激人体分泌生长激素进而评估生长激素的分泌、储备能力。
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生长激素激发试验是怎么做的?
包括以下几个步骤:
1. 患者需要禁食10到12小时,以避免食物影响测试结果。
2. 通过静脉途径抽取基础血液样本。
3. 通过口服、或者静脉给予药物,以刺激脑下垂体释放生长激素。
4. 在接下来的几个小时内,通过静脉途径多次抽取血液样本,以测量生长激素的水平。
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结果解读
生长激素激发试验的结果判断通常基于以下标准:
正常:任一次生长激素峰值大于或等于10 ng/mL。
部分缺乏:生长激素峰值在5 ng/mL到10 ng/mL之间。
完全缺乏:生长激素峰值小于5 ng/mL。
医生建议
在儿童中,如果生长激素激发试验显示生长激素水平低于正常值,可能表明存在生长激素缺乏,这可能导致生长迟缓,建议尽早干预。
来源:五区(内分泌、肾脏、风湿免疫) 审核编辑:社工办 签发:张晓剑 地址:苏州市吴江区公园路176号吴江区儿童医院 咨询电话:0512-60905199