近日，吴江区儿童医院麻醉科团队为两名1月龄婴儿成功实施了全麻下的电子支气管镜检查。这是吴江儿院开展该项目以来的年龄最小的患儿。

为进一步明确诊断，实施精准治疗，决定为患儿行支气管镜检查。

手术麻醉科副主任医师钱秋在对患儿的访视时发现，一名患儿从出生至今食欲欠佳，有吐奶、呛奶症状，体格检查有明显的喉鸣、气促、呼吸费力症状。而另一名因皮肤感染引发肺脓肿，同时合并有房间隔缺损，病情危重。经过手术麻醉科吴嘉伟、钱秋两位主任商讨决定为小患儿行全麻下电子支气管镜检查。

患儿年龄小，检查中不能很好配合，无法进行普通的支气管镜检查。但又考虑到患儿体重轻，基础情况欠佳，存在麻醉高风险和术中可能发生窒息的危险。

两位主任带领麻醉团队充分分析患儿情况，反复商讨评估，并制定好完善的麻醉方案和应急预案。钱主任告诉我们：“儿童不是成人的‘缩小版’，各个器官发育尚未完善，身体的代谢功能较差，年龄越小，生理、解剖、药理方面的特点与成人差距较大，如不能合理有效地进行麻醉，容易导致麻醉意外事件的发生。”

术后患儿呼吸道通气功能得到显著改善，均已康复出院。

无痛支气管镜检查是一种呼吸内镜新技术，该技术安全、有效且无痛苦，不仅减少患者在传统支气管镜检查下因不耐受、拮抗产生的咽喉部损伤，减轻术中可能出现的并发症，提高患者舒适度；同时也提高了活检等诊疗操作的准确性，为镜下治疗提供了安全保障。

随着患者对生活质量要求的提高与医疗麻醉技术的提高，全麻、无痛、舒适的支镜检查将会逐渐取代传统的清醒检查，从而让麻醉医生在无痛诊疗过程中发挥更大的作用，助力呼吸科支气管镜等检查。