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一问 医答 得了哮喘不能吃鱼虾肉吗? 哮喘是儿童期最常见的慢性呼吸道疾病,是一种以慢性气道炎症和气道高反应性为特征的异质性疾病,以反复发作的喘息、咳嗽、气促、胸闷为主要临床表现。 诱发哮喘的危险因素: 1. 吸入性过敏原:室内包括尘螨、动物毛屑及排泄物、蟑螂、真菌等。室外包括花粉、真菌等。其中尘螨是诱发哮喘的主要原因。 2. 食入性过敏原:牛奶、鱼、虾、鸡蛋和花生等。 3. 呼吸道感染(尤其是病毒及支原体感染)。 4. 强烈的情绪变化。 5. 运动和过度通气。 6. 冷空气。 7. 药物(如阿司匹林等)。 8. 职业粉尘及刺激性气体。 目前大部分学者认为吸入性过敏原是诱发哮喘的主要原因,食物引起哮喘发作较少见,但是我们日常生活中能回避的主要是食入性过敏原,因此,经常会有家长问:“得了哮喘不能吃鱼虾肉?” 食入性过敏原主要是高蛋白质类食物,但蛋白质又是人体必需的营养素之一,鱼、禽、蛋、奶、瘦肉和大豆制品都是常见的蛋白质类食物,过度限制可能造成蛋白质营养不良、免疫力下降,也不利于哮喘的防治。因此,需要根据患儿具体的过敏史、过敏原检查结果以及患儿健康状况来选择适合自己的食物,不能毫不顾忌,但也无需谈鱼虾肉色变。 对于有明确食入性过敏原的儿童,尤其是严重过敏者需要严格饮食回避。(1)除了过敏食物本身外,还包括含有过敏食物成分的各种加工品,如鱼虾过敏的儿童,需要回避含鱼虾成分的食物。(2)不食用配料或成分不明食物。(3)对于过敏食物,除避免口服外,还包括避免皮肤、角膜和鼻腔粘膜接触等。(4)食物过敏儿童要注意避免食用同类食物,如鱼虾过敏,螃蟹、贝类也可能会过敏,鸡蛋过敏,其他禽蛋大多也会过敏,因此都需要回避。 对于有食入性过敏原,但级别较低(1-2级)的儿童,我们建议家长在患儿有急性呼吸道感染期间回避食用可能引起过敏的食物,在身体健康的情况可以恢复正常饮食。 对于食入性过敏原检测结果是阴性,或者未检测过敏原但有明确过敏体质的患儿,家长也不能掉以轻心,在哮喘发作的急性期仍需尽量回避进食易致敏食物,例如牛奶、鱼、虾、蟹、鸡蛋、花生等,待哮喘缓解后,患儿仍可进食该类食物。 大部分食物过敏儿童随着年龄的增长,食物过敏会缓解,但食物过敏持续的时间不尽相同,因此需要定期去医院监测过敏原,以确定食物过敏持续存在还是已经缓解。 一问医答 D6问