随着气温逐渐下降，近期门诊上咳嗽、喘息的孩子越来越多。专家提醒广大家长，秋冬季是小儿喘息性支气管炎的高发期，尤其是易出湿疹、荨麻疹，有过敏性鼻炎等过敏体质的孩子，一定要注意防范。

喘息性支气管炎也叫哮喘性支气管炎，是一种过敏性质的、常与呼吸道感染有关的疾病。多发生在3岁以内婴幼儿，常有湿疹及其他过敏史，尤以肥胖者多发。病程较长，有反复发作史。临床上多有上呼吸道感染表现，患儿低热或不发热，咳嗽以刺激性干咳为主，不咳时喉部常听到痰鸣音，喘鸣声大，但无明显呼吸困难、无喘憋表现，夜晚或清晨哭吵时咳喘加剧，似哮喘样，喘息严重可出现紫钳。

（1）感染因素：多种病毒和细菌感染均可引起。较常见的有合胞病毒、副流感病毒、流感病毒、腺病毒、鼻病毒及肺炎支原体等，部分病例可并发细菌感染。

（2）小儿呼吸道解剖特点因素：婴幼儿的气管和支气管都比较狭小，其周围弹力纤维发育不完善，黏膜易受感染或其他刺激而肿胀充血引起管道狭窄，分泌物黏稠不易咳出，从而产生喘鸣音。

（3）过敏体质因素：患儿多有过敏体质倾向，即患儿或亲属有湿疹、食物或药物过敏、过敏性鼻炎、荨麻疹、哮喘等变态反应性疾病。

（1）发病年龄较小，多见于1～3岁小儿。

（2）常继发于上呼吸道感染。多数有低到中度发热，呼气时间延长、伴哮鸣音及痰鸣音，喘息无明显发作性。

（3）经治疗后，5～7天症状减轻。

（4）部分病例可有复发，大多因再次感染引起。

（1）一般治疗：注意休息。婴儿应经常拍背、改变体位，促进呼吸道分泌物排出。

（2）抗感染治疗：细菌性感染经验性用药，一般选用青霉素或头孢类抗生素，口服或静脉滴注。考虑支原体感染首选大环内酯类抗生素。单纯病毒感染可不用抗生素。根据临床和实验室检查结果调整用药。

（3）对症治疗：发热时采用物理降温和药物降温，防止高热及惊厥；使用支气管扩张剂雾化吸入，缓解咳嗽和喘息，促进排痰；口服止咳化痰药物。

（4）中医疗法：本病中医称为外感咳嗽，由于致病因素不同，临床分为风寒咳嗽、风热咳嗽和实热喘。治法以疏风散寒、清热宣肺、降热平喘为主，可结合临床辨证施治。

（1）秋冬季为呼吸系统疾病高发季节，尽可能少去公共场所。

（2）如果已感冒或咳嗽，并出现以下一种或几种情况，应及时就医：呼吸比平时加快，呼吸声音粗大;呼吸有间断;吸气时胸廓凹陷;鼻翼扇动;发出哼哼声;不能喝任何液体，一喝就呛;皮肤呈青紫色。

（3）应注意保暖，呼吸新鲜空气，室内要禁止吸烟，在寒冷的季节，尤其要注意保持适宜的室温，但应注意通风。