2024年6月28日是第十八个国际癫痫关爱日，今年的宣传主题是“关注癫痫共病”。

癫痫是儿童神经系统最常见的慢性疾病。

儿童比其他人群更易合并智力障碍、注意力缺陷多动障碍、焦 虑障碍、抑郁障碍、孤独症谱系障碍等神经精神疾病，称为癫痫的神经精神共患病。

共患病的存在不仅增加了癫痫的诊疗难度，还严重影响患儿及其家人的生活质量，甚至比癫痫发作本身的致残率更高。

癫痫共患病是指除了癫痫本身之外，癫痫患者还可能患有的其他健康问题。这些问题可以是身体上的，也可以是心理上的，它们可能与癫痫有直接或间接的联系。

在学龄前及学龄期癫痫儿童共患病主要包括注意缺陷与多动障碍、孤独症谱系障碍、认知功能障碍、睡眠障碍、情绪障碍、偏头痛等。

01注意力缺陷多动障碍（ADHD） ADHD是儿童癫痫中最常见的神经精神共患病之一，癫痫患儿此病共患率约为13%-70%，主要表现为注意力不集中和持续时间短暂、活动过多和(或)冲动，大多伴有学习困难或品行障碍，部分患者症状可持续至成年。

02孤独症谱系障碍（ASD） 儿童癫痫共患ASD在5%-37%之间，明显高于普通人群，女性癫痫患儿较为常见，其核心症状主要包括社会交流障碍、语言障碍、社会沟通障碍、兴趣狭窄和刻板重复行为。

03认知功能障碍 超过1/3的癫痫患儿存在不同程度的认知功能损害，临床主要表现为注意力、记忆力下降，计划、执行功能减退，词语功能下降等，最直观的表现为患儿学习困难，其特点为智力低下和社会适应困难。

04睡眠障碍 癫痫及睡眠障碍常常共存并相互影响，1/3癫痫患者被诊断患有睡眠障碍，其类型主要包括异态睡眠（夜惊、梦游、磨牙、不宁腿综合征等）、失眠症、过度嗜睡及阻塞性睡眠呼吸暂停（睡眠过程出现反复的呼吸暂停或低通气）。

05情绪障碍 儿童常有焦虑、抑郁、恐惧、强迫、羞怯、悲伤等情绪异常表现。癫痫患儿中有焦虑及抑郁症状者分别为22%和26%，焦虑可作为癫痫发作的先兆，发作时或发作后症状。

06偏头痛 约1/3癫痫患儿头痛可于癫痫发作前1小时或癫痫发作后出现。癫痫患儿偏头痛的患病率较普通儿童高2倍。另外，一些偏头痛患儿尽管没有癫痫发作，其脑电图与儿童良性癫痫的脑电图相似。

除上述几种共患病外，抽动障碍、学习障碍和肥胖等也是儿童癫痫常见共患病，其中部分共患病也可相互影响导致发病。癫痫共患病发生率高，种类多，增加了癫痫患儿诊断和治疗费用及周期，影响患儿的生活和学习。我们在诊断和治疗癫痫的同时应关注是否伴随共患病，应及早预防、诊断及治疗共患病。

再次呼吁广大癫痫患儿家长，癫痫控制之后并不等于治疗结束，提醒大家更要关注癫痫患儿的共患病情况，早诊断早康复。

吴江区儿童医院神经专科可开展的关于癫痫方面的检查：18导脑电图检查（1号楼3楼）、短视频脑电图检查、长视频脑电图检查（1号楼9楼神经专科预约：60905232）。