孩子发热、咽痛、颈部鼓起肿块、甚至眼皮也肿了，用了几天药，为什么不见好转呢？

这有可能不是细菌感染导致的，而是另外一种由病毒感染导致的疾病——传染性单核细胞增多症！

什么是传染性单核细胞增多症？孩子会为什么得这个病？该怎样治疗呢？今天就带大家一起来了解。

典型症状：“三联征”——发热、咽峡炎和颈部淋巴结肿大。

在严重的情况下，EB病毒感染可能导致肝脾肿大、肝功能异常、免疫缺陷等严重并发症。

全年均有发病，儿童和青少年是易感染群，我国该病发病的高峰年龄在4~6 岁。

是一种良性自限性疾病，传染性单核细胞增多症，病程一般约为1~2周。

多数患儿预后良好，但少数患儿可能会出现严重的并发症，如噬血综合征等。

治疗传染性单核细胞增多症主要是抗病毒治疗和对症治疗，以减轻症状和缩短病程。

该病毒感染后的发病概率较高，特别是婴幼儿和免疫系统较弱的人群更容易受到感染。

经口密切接触是本病主要传播途径，如亲吻、共有餐具或咀嚼食物喂食幼儿。因此，大人避免亲吻孩子嘴唇、给孩子一套专用餐具、注意手口卫生等措施可一定程度上防止该病的发生。

EB病毒感染主要侵犯人体的淋巴、鼻腔、咽喉等部位，并且在这些部位大量增生，引起各种症状。

EB病毒感染进入人体后，会首先在口腔和咽喉部位大量增生，导致咽峡炎和口腔溃疡等症状。随着病毒的扩散，还会侵犯颈部的淋巴结，引起淋巴结肿大和疼痛。

1.发热

90%以上患儿有发热，体温波动于38.5～40.0℃，热型不定，持续约1周，重者2周或更久。

2.鼻咽部症状

约半数患儿出现咽痛及咽峡炎症状，扁桃体充血、肿胀，可见灰白色渗出物或假膜形成（易与化脓性扁桃体炎混淆）。咽部肿胀严重者，可出现鼻塞、打鼾、张口呼吸。

3.颈部淋巴结肿大

80%-95%的患儿有浅表淋巴结肿大，以颈部淋巴结肿大最为常见，腋下及腹股沟淋巴结次之。多在热退后数周消失。

4.肝脾肿大

约半数患儿有肝脾肿大，肝功能异常。

5.眼睑水肿

压迫静脉引起回流障碍可出现眼睑或眶周水肿。

6.皮疹

出现率15%-20%，表现多样。

表现为红热样、麻疹样、水疱样、荨麻疹样斑丘疹等，多见于躯干。皮疹多在起病后1～2周出现，持续3～7天消失，不遗留色素沉着及脱屑。

（1）一般治疗包括急性期应注意休息，如肝功能损伤明显时应该卧床休息，予护肝治疗。由于本病常引起脾脏增大，建议在急性期1个月内避免剧烈运动，以免发生脾脏破裂。

（2）不推荐常规抗病毒治疗，但如高热持续不退、或病毒载量较高，可考虑抗病毒治疗和/或免疫球蛋白治疗。

（3）如合并细菌感染，可使用敏感抗菌药物，但建议避免使用氨苄西林和阿莫西林等半合成青霉素，以免出现皮疹或皮疹加重。

（4）如发生上气道梗阻、心肌炎、血小板减少性紫癜等并发症，可短程应用糖皮质激素。