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【健康大讲堂】儿童面神经炎
发布时间:2023年03月31日    来源: 苏州市吴江区儿童医院(苏州大学附属儿童医院吴江院区)    浏览次数:6137

面神经炎又叫面神经麻痹,俗称“面瘫”,是因茎乳内面神经非特异性炎症所致的周围性面瘫,是小儿神经内科常见疾病之一。很多人都认为面神经炎只会出现在成人身上,其实面神经炎不受年龄限制,小孩也会患上面神经炎,严重影响孩子的健康。


面神经炎的病因

此病确切的病因未明,可能与儿童病毒感染(流感病毒、EB病毒、腮腺炎和疱疹病毒等)、免疫异常、冷刺激等有关。还有的可能是产伤、难产、血性疾病、颅内损坏等就会造成小儿面瘫。该病为自限性疾病,但早期合理的治疗可以加快面瘫的恢复,减少并发症。

面神经炎的临床特点

1.起病突然,病情多在3天左右达到高峰;

2.患侧眼裂大,眼睑不能闭合、流泪,额纹消失,不能皱眉;

3.患侧鼻唇沟变浅或平坦,口角下垂并向健侧牵引;

4.流口水,喝水会顺着口角流下来;

5.可伴有同侧耳后疼痛或乳突压痛等;

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面神经炎的辅助检查

在所有面神经麻痹的患者中,70%左右为特发性面神经麻痹,30%左右为其他病因所致,故需要排除继发性面神经麻痹或者颅内有无病变。医生将在详细询问病史及体检后,选择性的进行病原学、头颅CT/MRI等检查。


面部肌肉康复训练对促进疾病的恢复也具有很好的帮助:

面肌锻炼法(可应用于年龄稍大的患儿):

①额部:尽力皱眉,用力抬眉,做生气、惊恐状;

②眼部:用力闭眼,对于不能完成者,用手指帮助训练,然后紧闭眼和轻闭眼交替进行;

③鼻部:训练尽量扩大鼻孔,然后缩小鼻孔;

④唇部:用手指压住嘴两边,像是在发u音,运动上唇,做显露上牙龈状,运动下唇,做显露下牙龈状。

面神经炎的预后

特发性面神经麻痹预后取决于病情的严重程度及处理是否及时准确。大多数预后良好,大部分患者在发病后2-4周开始恢复,3-4个月后完全恢复,少数患者恢复时间更长,甚至留下后遗症。


医生提醒:

孩子面神经炎发病后,应该积极、尽早就医,就诊是否及时直接关系到预后的好坏。一般来说,面神经炎的最佳治疗时间为发病的七天之内,在这个时间内到正规医院治疗,事半功倍。