4月21日是世界急性骨髓性白血病（AML）日，儿童急性髓系白血病(AML)是儿童时期发病率第二位的白血病，今天让我们进一步认识儿童AML。

13岁的小田近2周出现间歇性发热、乏力，至当地医院查血常规示白细胞计数21×10^9/L，血红蛋白浓度为66g/L，血小板计数为88×10^9/L。医生建议至血液科完善骨髓穿刺检查，小田最终被诊断为急性髓性白血病。

儿童白血病是我国儿童发病率最高的恶性肿瘤，是一种造血干细胞的恶性克隆性疾病。儿童AML发病率占儿童急性白血病的15%-20%。其中，年龄＜1岁的婴儿发病率最高，10岁以后发病率随年龄增加而增加。AML患者的白血病细胞常常会抑制正常的骨髓活性，引起贫血、感染、出血、肿瘤全身浸润等症状。

随着流式细胞术、二代测序等技术的迅速发展，根据新的细胞遗传学及分子生物学标志将儿童AML进行新的危险度分层（如图）。根据不同危险度分层采用不同的治疗方案，为儿童AML患者提供精准治疗。

儿童AML患者的总体生存率约65%-70%，治疗效果不如急性淋巴细胞白血病(ALL)。目前，AML治疗方式主要包括传统化疗、造血干细胞移植、新型药物及靶向药物、细胞免疫治疗。这四种治疗方案并不是相互独立的，而是相互配合，联合治疗的。

（1）为防止出血，应给予软食，注意避免碰撞、剧烈运动；

（2）注意个人卫生，加强口腔、皮肤护理，保持大便通畅；接触患儿前后均需要洗手；注意患儿饮食卫生；

（3）加强营养，饮食以高蛋白、高纤维为主；

（4）家长应该多鼓励患儿，积极配合治疗，勇敢面对生活，战胜病魔。